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Introducción

Este proceso cuenta con todas las etapas requeridas para realizar la expedición de una nueva póliza de seguros para automóvil, tales como el estudio de un vehículo, cotizar el seguro para dicho vehículo, estudiar la viabilidad del negocio y riesgos, inspeccionar y finalmente expedir la póliza de seguro para dicho automóvil.

 

 

Descripción del Proceso en Bizagi Modeler (Bpm)

La documentación completa de este proceso se puede encontrar dentro de su archivo de Bizagi Modeler (.bpm). Desde allí, se puede generar un documento de Word con toda su información.

 

Alcance

Esta aplicación inicia con el ingreso de la información básica del tomador, de los asegurados, y del vehículo; pasando por la recopilación de información complementaria, historial del conductor, siniestros de los últimos años, datos de la última póliza o de la actual; la selección de un producto para la póliza o el tipo de cobertura que se quiere tener, la selección de amparos del vehículo y sus deducibles dependiendo del producto, así como la cotización de la póliza, la verificación de riesgos, el control de entrega de documentos, la verificación y análisis del resultado final de la inspección, y finalmente la emisión de la póliza de seguros.

 

El proceso gestiona y controla:

•Solicitud de pólizas de seguros para un vehículo.

•Análisis de resultados de la cotización o prima final permitiendo modificar la cobertura para re cotizar nuevamente.

•Análisis de resultado de riegos del vehículo, tomador, asegurados y/o beneficiarios según decida la entidad.

•Análisis de estados del vehículo.

•Análisis del resultado de la inspección.

•Emisión de Pólizas.

•Vehículos rechazados por políticas.

•Vehículos rechazados por riesgos.

•Vehículos rechazados por inspección.

•Vehículos rechazados por desistimiento del cliente o agente.

•Control de tiempo máximo de vigencia de la cotización.

•Interacción con los sistemas legado de la compañía para la importación de los amparos y deducibles del producto seleccionado, para la cotización de la póliza, para la realización del análisis de riesgos, y para la emisión de la póliza.  Garantizando de esta forma la validez de la información que se maneja.

 

Definiciones

•Cobertura de la póliza o tipo de producto: Los tipos de producto son la base para determinar qué nivel de cobertura se requiere. Es lo establecido por escrito en el contrato de seguro o póliza de seguros, donde se establecen las condiciones generales, particulares, detalle del bien asegurado, costo, etc., que sirven para establecer y enunciar todos los derechos y obligaciones de las partes contratantes.

•Amparos de la póliza: Dependiendo el nivel de cobertura que se requiera tenga la póliza, se muestran los amparos y valor de los deducibles que tienen según los datos ingresados anteriormente.

•Deducible: Cantidad que se establece en algunas pólizas como cantidad o fracción porcentual que es de cargo del asegurado, y no indemnizable por el Asegurador. Es una suma obligatoria que debe pagar el asegurado, del valor total de la pérdida indemnizable, generalmente se establece un porcentaje definido en Salarios mínimos legales mensuales vigentes.

•Conductor: Es el asegurado o la persona debidamente autorizada por este para conducir el vehículo amparado.

•Valor comercial: Precio promedio, por el que normalmente se adquiere un vehículo de iguales o parecidas características.

•Agente o Intermediario: Es la persona física o jurídica que, estando vinculada a una entidad aseguradora mediante un contrato de agencia de seguros, se dedica a la mediación o producción de seguros y a la conservación de la cartera conseguida, mediante las gestiones comerciales y administrativas precisas para la obtención de los contratos de seguro que la integran y su mantenimiento en vigor.

•Duración del Seguro (Vigencia): Es el período durante el cual el asegurador toma bajo su cargo los riesgos cubiertos por la póliza. Se encuentra mencionado en las condiciones particulares de la póliza.

•Asegurado: Es la persona, titular del interés sobre cuyo riesgo se toma el seguro. En el sentido estricto, es la persona sobre la cual recae la cobertura del seguro.

•Póliza: Es el instrumento probatorio por excelencia del contrato celebrado entre el asegurado y el asegurador. En él se reflejan las normas que de forma general, particular o especial regulan la relación contractual convenida entre el asegurador y el asegurado.

•Póliza de Seguro para Automóvil: Es un amparo que expide una compañía de seguros mediante una póliza, para cubrir el costo de los daños que puede sufrir total o parcialmente el vehículo, lo mismo que por los costos ocasionados por el hurto de sus partes o de la totalidad del vehículo amparado por dicha póliza. Adicionalmente estos amparos se extienden al tomador del seguro o al conductor del vehículo amparado.

•Póliza Individual: Es una póliza que tiene solo un vehículo asegurado. Cuenta con un tomador, puede tener más de un asegurado, puede tener más de un beneficiario.

•Prima: Aportación económica que ha de satisfacer el asegurado a la entidad aseguradora en concepto de contraprestación por la cobertura de riesgo que éste le ofrece.

•Beneficiario: La persona, personas, o entidad nombrada para recibir los beneficios por muerte estipulados en la póliza de seguro de vida o contrato de anualidades.

 

Puntos de Contacto con Sistemas Externos

1. Importación de Amparos y Deducibles del Producto.

Objetivo: Importar los amparos y los deducibles correspondientes a el nivel de cobertura o a el producto seleccionado.        

 

2. Verificación Políticas de Amparos y Deducibles

Objetivo: Verifica si la combinación de amparos y/o los valores de los deducibles, son aceptados por la entidad y no tienen restricción, en caso de no ser así, debe enviar una marcación de rechazado por políticas, y la razón de rechazo, para que el usuario pueda corregir y volver a intentar la cotización

 

3. Cotización.

Objetivo: Enviar los datos relacionados a la cotización, datos del vehículo y asegurados, características del vehículo, amparos, deducibles y producto seleccionado. Retorna el valor de la póliza (Prima antes de impuestos, impuestos y Prima Neta).

 

4. Verificación de Riesgos.

Objetivo: Enviar los datos del vehículo, y del tomador para consultar las listas de negativos. Retorna un resultado negativo o positivo de riesgos, y en caso negativo, una causal del rechazo.        

 

5. Emisión.

Objetivo: Enviar los datos del vehículo, características y los datos de los tomadores y beneficiarios, en general todos los datos que se han capturado en el proceso necesarios para la emisión de la póliza.

 

Pestaña Información del tomador y de los conductores

 

 

Pestaña Información del Vehículo

 

 

Pestaña Información de la Cotización

 

 

Elementos del proceso

 

Inicio

Descripción

El evento de inicio sin especificar indica que el proceso de Solicitud y Expedición de pólizas individuales de vehículo inicia.

 

Compuerta Paralela 1

Descripción

Esta compuerta paralela permite habilitar la opción de cancelar el proceso desde su inicio.

 

Acciones

 

 

Ingresar datos del Tomador y del Vehículo

Descripción

El proceso Suscripción de pólizas individuales de Seguros de Vehículo, inicia cuando el asesor, intermediario, o el asesor principal, captura la información necesaria del tomador de la póliza, del vehículo que se va a asegurar (como marca, clase, tipo, modelo y uso) y de los asegurados adicionales si se desean incluir.

 

Ejecutantes

Agente, Intermediario, Agente Aseguradora Principal

 

Acciones

 

 

 

Forma

Ingresar Datos de Pólizas Anteriores

Descripción

El asesor, intermediario o el asesor principal debe capturar la información de la póliza actual que tiene el vehículo o de la última póliza que tuvo. Adicionalmente si el tomador no tiene descuento por no reclamación entonces se debe incluir el historial de siniestros o incidentes el tomador.

 

Ejecutantes

Agente o Intermediario

 

Acciones

 

 

 

Forma

 

 

Ingresar características y seleccionar producto

Descripción

En esta fase se realizan todas las actividades y validaciones necesarias para la cotización del vehículo a asegurar. En esta actividad el usuario (intermediario, agente principal) continúa con el ingreso de las características específicas del vehículo, como valor a asegurar, valor de los accesorios, zona de circulación, y demás características que son requeridas para la cotización de la póliza.  De acuerdo a la naturaleza del vehículo, el usuario podrá seleccionar el producto que más se adecue a sus necesidades o niveles de cobertura deseados, con la selección de cada producto podrá visualizar una breve descripción de los amparos de dicho producto y demás.

 

Ejecutantes

Agente o Intermediario

 

Acciones

 

 

 

Forma

 

 

¿Excede Políticas?

Descripción

Esta compuerta exclusiva permite verificar el resultado de la interfaz que válida las políticas para el vehículo y el producto seleccionado. Existen dos posibilidades, que se encuentren dentro de las políticas de la entidad o que sea rechazado por políticas. Ésta última opción devuelve el proceso a la actividad Ingresar Características y Seleccionar Producto donde el usuario deberá revisar las razones del rechazo y modificar el producto. En caso de no presentar restricción el proceso continúa con la verificación de amparos y deducibles.

 

Compuertas

•Sí - Condición: Excede las políticas del producto

 

•No - Tipo de Condición: Por defecto

 

Importar Amparos y Deducibles del Vehículo

Descripción

Esta actividad permite realizar la interfaz con el sistema que maneja los productos de seguros de vehículos de la compañía e importar los amparos y deducibles correspondientes al producto o nivel de cobertura seleccionado.

 

Acciones

 

 

 

Implementación

Servicio Web

 

Verificar Amparos y Deducibles

Descripción

En esta actividad el usuario puede verificar el detalle de producto seleccionado, los amparos ofrecidos, los límites asegurados y sus correspondientes deducibles. En esta actividad el usuario podrá modificar los deducibles para los amparos que tengan una cobertura modificable.

 

Ejecutantes

Agente Intermediario

 

Acciones

 

 

Forma

 

 

Validar Política de Amparos y Deducibles

Descripción

Como existe la posibilidad de que el usuario modifique algunos deducibles o descarte algunos amparos, esta actividad tiene como objetivo verificar que la combinación de amparos y/o los valores de los deducibles seleccionados, se encuentren dentro de las políticas de la entidad y no tengan restricción, en caso de presentar restricción, se marcará el caso como rechazado por políticas, y se llenará la razón del rechazo, para que el usuario pueda corregir y volver a intentar la cotización. Esta verificación se realiza mediante un interfaz contra el sistema de cotización de la compañía con el fin de no duplicar la lógica de negocio en Bizagi.

 

Implementación

Servicio Web

 

¿Excede Políticas?

Descripción

Esta compuerta exclusiva permite verificar el resultado de la interfaz que válida las políticas para la combinación de amparos y/o los valores de los deducibles seleccionados. Existen dos posibilidades, que se encuentren dentro de las políticas de la entidad o que sea rechazado por políticas. Esta última opción devuelve el proceso a la actividad Verificar Amparos y Deducibles donde el usuario deberá revisar las razones del rechazo y modificar la combinación de amparos y deducibles. En caso de no presentar restricción el proceso continúa con la cotización del seguro de vehículo.

 

Compuertas

•Sí - Condición: Excede las políticas de la compañía

•No - Tipo de Condición: Por defecto

 

Cotizar

Descripción

En esta actividad se envía al sistema de la compañía de seguros que realiza las cotizaciones, la información necesaria para realizar la cotización, (datos del vehículo y asegurados, características del vehículo, amparos, deducibles y producto seleccionado).  Esta interfaz retorna el valor la prima a pagar, además de otros datos relevantes.

 

Acciones

 

 

Implementación

Servicio Web

 

Generar Archivo de Cotización

Descripción

Esta actividad genera un archivo PDF con la información de la cotización.

 

Acciones

 

 

Implementación

Servicio Web

 

Compuerta Basada en Eventos 2

Descripción

Esta compuerta permite controlar el tiempo de vigencia máximo de la cotización que es establecido por la compañía.  Si el tiempo vence antes de que el cliente tome una decisión, se finalizará el proceso.

 

Verificar Resultado de Cotización

Descripción

Una vez realizada la cotización del seguro, se presenta esta actividad donde se muestra el resultado de la cotización; el valor de la prima a pagar, impuestos, descuentos y demás.

 

En esta actividad el usuario podrá definir la acción a seguir.

•Aceptar la cotización y continuar con el proceso.

•Rechazar la cotización y cerrar el caso.

•Regresar a la actividad de Ingresar características y seleccionar producto, para modificar la información ingresada sobre el vehículo o el producto y volver a cotizar.

•Regresar a la actividad Verificar Amparos y Deducibles, donde podrá modificar los deducibles del producto seleccionado y así volver a cotizar.

 

Ejecutantes

Agente o Intermediario

 

Acciones

 

 

Forma

 

 

¿Acción a Seguir?

Descripción

Esta compuerta exclusiva determina el camino tomado por el cliente con respecto al valor de la cotización.

 

El proceso puede tomar uno de los siguientes caminos:

 

•Aceptar la prima y continuar con la actividad Capturar Información Adicional.

•Rechazar la prima, donde se cerrará el proceso.

•Modificar las características del vehículo o el producto escogido regresando a la actividad Incluir características y seleccionar producto.

•Modificar los deducibles del producto regresando a la actividad Verificar amparos y deducibles.

 

Compuertas

•Aceptar Cotización - Condición: Cotización aceptada

•Modificar amparos y/o deducibles - Condición: Modificar amparos y/o deducibles

•Cambiar Producto Seleccionado - Condición:        Modificar producto

•Rechaza Cotización - Condición: Rechazada la cotización

 

Capturar Información Adicional

Descripción

Una vez el cliente ha aceptado la cotización se continúa con la captura de información adicional del vehículo y beneficiarios, necesarios para la verificación de riesgos y posterior emisión de la póliza, datos que no fueron necesarios para la cotización tales como VIN del vehículo, placa, número de motor, etc.

 

Ejecutantes

Agente o Intermediario

 

Acciones

 

 

Forma

 

 

Realizar Análisis de Riesgos

Descripción

Enviar los datos del vehículo y del asegurado, mediante una interfaz para realizar el análisis de riesgos, la respuesta de esta interfaz puede ser, riesgos aprobados, rechazados, o solicitar autorización de un agente principal.  En caso negativo también debe retornar la causal del rechazo.

 

Acciones

 

 

Implementación

Servicio Web

 

Resultado Análisis de Riesgos

Descripción

Esta compuerta exclusiva determina el camino tomado dependiendo del resultado arrojado por la interfaz de Verificación de riesgos. El proceso puede tomar uno de los siguientes caminos:

•Riesgos Aprobados y continua el proceso con la inspección del vehículo en caso de ser necesario.

•Riesgos rechazados, donde se notificará y se finalizará el proceso.

•Requiere aprobación por riesgos donde se generará una tarea de aprobación para el agente principal quien deberá analizar la situación y definir si aprueba o rechaza.

 

Compuertas

•Ok - Condición:  El resultado de la interfaz de análisis de riesgos es Aprobado

•Requiere Aprobación - Condición: El resultado de la interfaz de análisis de riesgos es requiere aprobación.

•Rechazada por Riesgo - Condición: El resultado de la interfaz de análisis de riesgos es rechazado.

 

Revisar Resultado Análisis de Riesgo

Descripción

Cuando la respuesta es solicitar autorización de un agente principal el caso se asigna al rol designado, éste debe evaluar el riesgo encontrado y decidir si lo autoriza o lo rechaza.

 

Ejecutantes

Agente Aseguradora Principal

 

Acciones

 

 

Forma

¿Riesgos Aprobados?

Descripción

Esta compuerta exclusiva determina el camino tomado por el proceso una vez realizada la verificación del resultado del análisis de riesgo. En este caso el usuario pudo aprobar o rechazar los riesgos.

•En caso de aprobación el proceso continúa con la inspección del vehículo en caso de que el vehículo lo requiera.

•En caso de rechazo se notificará y se cerrará el caso.

 

Compuertas

•Sí - Condición: Los riesgos fueron aprobados por el Agente

•No - Condición: Los riesgos no fueron aprobados

 

Compuerta Paralela 2

Descripción

Esta compuerta paralela habilita la recepción de documentos en paralelo a la inspección y emisión de la póliza.

 

¿Requiere Inspección?

Descripción

Esta compuerta exclusiva determina el camino tomado dependiendo de si el vehículo requiere o no inspección.

•Si se requiere inspección el proceso ingresa al subproceso de inspección.

•Si no se requiere inspección el proceso continúa con la emisión de la póliza.

 

Compuertas

•Sí- Condición:        Si se requiere inspección, esto es determinado por una política que se puede modificar en la aplicación web.

•No Requiere Inspección - Condición: No requiere inspección. En este caso la política indica que los vehículos cuyo modelo sea mayor o igual a 2010 no requiere inspección, esto lo pueden modificar desde la aplicación Web.

 

Inspección

Descripción

Antes de realizar la emisión de la póliza es necesario realizar la inspección del vehículo y accesorios.  Mediante un subproceso se puede realizar la inspección.  El resultado de la inspección podrá ser, aceptada, rechazada, consultar agente principal, realizar nueva cotización, reprocesar riesgos, o cotizar y reprocesar riesgos nuevamente.  Cuando se realiza una nueva cotización el agente principal o intermediario dueño del caso podrá consultar el resultado de la cotización y decidir si la acepta o no, así como para los riesgos se espera el rechazo, aceptación o autorización de riesgos.

 

Ejecutantes

Agente o Intermediario

 

Diagrama

Inspección de Vehículo

 

Proceso

Inspección de Vehículo

 

¿Inspección Satisfactoria?

Descripción

Esta compuerta exclusiva determina el camino tomado dependiendo del resultado arrojado por Inspección. El proceso puede tomar uno de los siguientes caminos:

 

•Inspección Satisfactoria y continua el proceso con la emisión de la póliza.

•Inspección Rechazada, donde se notificará y se finalizará el proceso. Dentro del subproceso de inspección es posible que esta sea no satisfactoria por resultado de la inspección, por re cotización y rechazo por parte del cliente o por análisis de riesgos.

 

Compuertas

•No - Condición: Evalúa el resultado del subproceso de inspección, toma este camino si el vehículo fue rechazado por inspección, o fue rechazado por riesgos o rechazaron la cotización realizada dentro del proceso de inspección.

•Sí - Tipo de condición: Por defecto

 

Compuerta Exclusiva Convergencia 2

Descripción

Esta compuerta exclusiva utilizada como elemento de convergencia, convierte en un solo camino los dos caminos excluyentes de si requiere o no inspección para poder sincronizar el flujo más adelante.

 

Emitir Póliza

Descripción

Esta interfaz permite crear la póliza en el sistema principal de la compañía de seguros. Mediante esta interfaz se envían al sistema de pólizas todos los datos del vehículo, características, en general todos los datos que se han capturado durante el proceso con el fin de crear la póliza.

 

Acciones

 

 

Implementación

Servicio Web

 

Generar Archivo de la Póliza

Descripción

Esta actividad genera un archivo PDF de la póliza para que pueda ser impresa.

 

Implementación

Servicio Web

 

Verificar Póliza e Imprimir

Descripción

La póliza se crea a través de una interfaz después de la fase de inspección. En esta actividad el usuario podrá verificar los datos de la póliza y luego imprimirla.

 

Ejecutantes

Agente o Intermediario

 

Acciones

 

 

Forma

 

 

Recibir Documentos

Descripción

Se realiza la solicitud de los documentos requeridos para la póliza según la naturaleza del vehículo, y la emisión de la póliza.

 

Acciones

 

 

Forma

 

Fin

Descripción

Indica el fin del proceso. El proceso finaliza cuando la póliza fue emitida y los documentos fueron recibidos.

 

Notificar Rechazo

Descripción

Esta actividad permite enviar un correo electrónico a la persona que creo el caso, cuando este ha sido rechazado y se va a finalizar.

 

Existen 3 posibles razones:

•Cliente rechazo la nueva cotización.

•Vehículo rechazado por inspección

•Rechazado por análisis de riesgo

 

Acciones

 

 

Script

Solicitud de seguro de vehículo rechazado por inspección

Estimado,

 

Lamentamos informarle que la solicitud de póliza de vehículo número <InsurancePolicyRequest.RequestNumber> ha sido cerrado por que la inspección fue rechazada. Las observaciones de la inspección son las siguientes:  

Para más información consulte al caso.

 

Cordialmente  

Aseguradora Bizagi

Este es un e-mail autogenerado. Por favor no responder

 

Solicitud de seguro de vehículo rechazado por no aceptación de la cotización.

Estimado,

 

Lamentamos informarle que la solicitud de póliza de vehículo número <InsurancePolicyRequest.RequestNumber> ha sido cerrado por que el tomador de la póliza no acepto la nueva cotización.

Las observaciones de la inspección son las siguientes:  

Para más información consulte al caso.  

Cordialmente,

Aseguradora Bizagi  

Este es un e-mail autogenerado. Por favor no responder    

 

Solicitud de seguro de vehículo rechazado por análisis de riesgo.

Estimado,

 

Lamentamos informarle que la solicitud de póliza de vehículo número <InsurancePolicyRequest.RequestNumber> ha sido rechazada por análisis de riesgos.

Las observaciones del análisis de riesgo son las siguientes:  

Para más información consulte al caso.  

 

Cordialmente,  

Aseguradora Bizagi  

Este es un e-mail autogenerado. Por favor no responder    

 

Fin

Descripción

El proceso termina porque la inspección fue rechazada, los riesgos fueron rechazados o la cotización realizada en el subproceso de inspección no fue aceptada.

 

Fin

Descripción

El proceso termina cuando la cotización fue rechazada.

 

Tiempo de vigencia cotización

Descripción

Cada compañía de seguros define un tiempo de vigencia para las cotizaciones, este evento intermedio de temporización controla ese tiempo, si el tiempo transcurre y no se ha tomado ninguna decisión con respecto a la cotización el proceso será cerrado automáticamente. Ese tiempo lo puede modificar directamente en la aplicación Web cambiando la definición de vocabulario del proceso llamada "Tiempo de validez de la cotización (minutos)"

 

Ciclo

20 Días

 

Notificar fin vigencia de cotización

Descripción

Cuando el tiempo de vigencia de la cotización vence, se genera esta actividad que envía un correo electrónico al agente creador del caso, informándole que su caso fue cerrado.

 

Acciones

 

 

Script

Le informamos que la solicitud de seguro de vehículo número <InsurancePolicyRequest.RequestNumber> ha finalizado debido a la expiración de la validez de la cotización.

 

Cordialmente,  

Aseguradora Bizagi

 

Este es un e-mail autogenerado. Por favor no responder

 

Fin

Descripción

El proceso es terminado ya que el tiempo de vigencia de la cotización ha vencido.

 

Compuerta Basada en Evento 1

Descripción

Esta compuerta basada en eventos permite controlar que la cancelación del proceso solo se pueda dar antes de realizar la expedición de la póliza, ya que una vez el proceso entra a emitir la póliza el evento de cancelación no estará más disponible.

 

Cancelar Caso

Descripción

Este evento permite al usuario cancelar el caso desde que el proceso inicia hasta antes de emitir la póliza, es decir, una vez el proceso llega a la emisión de la póliza el evento deja de estar disponible. Está disponible para todos los usuarios que tengan rol agente o agente principal.

 

Forma

 

 

Notificar cancelación de caso

Descripción

Esta actividad permite enviar un correo electrónico al usuario creador del caso informándole la cancelación del caso, cuando no fue el mismo creador del caso quien lo cancelo.

Script

Estimado,

 

Le informamos que el caso número <InsurancePolicyRequest.RequestNumber> ha sido cancelado debido a: <InsurancePolicyRequest.InsuranceCancellationRea. CancellationReasonName>.

Las observaciones a esta cancelación son las siguientes:

<InsurancePolicyRequest.CancellationReason>  

Para más información consulte al caso.  

 

Cordialmente,

Aseguradora Bizagi

Este es un e-mail autogenerado. Por favor no responder

 

Fin 1

Descripción

Cuando el proceso llega a este fin el proceso termina completamente sin importar si existen o no actividades pendientes. Este fin se da una vez se ha cancelado el caso.

 

Deshabilitar Cancelación del Caso

Descripción

Esta compuerta permite deshabilitar la cancelación del caso una vez el proceso normal llega a este punto, es decir una vez el vehículo ha pasado por la fase de inspección, se continúa con la emisión de la póliza sin poder cancelar el caso.

 

Condición

<InsurancePolicyRequest.Enablecasecancellation> es falso

 

Inspección de Vehículo

Alcance

Contar con un proceso en el cual se registre el Resultado final de la inspección, se analice y se tome una decisión con respecto a dicho resultado, que puede ser, re cotizar, re procesar riesgos, consultar o ambos.

 

Definiciones

•Inspección: Concebida para la evaluación de los componentes externos del vehículo y mecánica básica, a fin de posibilitar el conocimiento de las condiciones de la unidad para efecto de verificación de respaldo a créditos otorgados por instituciones financieras, estado de la unidad para su posterior aseguramiento, así como las condiciones actuales que permitan decidir los términos en la renovación de pólizas de automóvil. Los datos obtenidos en la inspección son consolidados en el Informe Técnico de Inspección de Vehículo.

 

Puntos de Contacto con Sistemas Externos

1. Cotización.

Objetivo: Enviar los datos relacionados a la cotización, datos del vehículo y asegurados, características del vehículo, amparos, deducibles y producto seleccionado. Retorna el valor de la póliza (Prima antes de impuestos, impuestos y Prima Neta). Tenga en cuenta que en este caso se envían los datos capturados como resultado de la inspección.

 

2. Verificación de Riesgos.

Objetivo: Enviar los datos del vehículo, y del tomador para consultar las listas de negativos. Retorna un resultado negativo o positivo de riesgos, y en caso negativo, una causal del rechazo. Tenga en cuenta que en este caso se envían los datos capturados como resultado de la inspección.

 

Pestaña Resultado de la Inspección

 

Elementos del proceso

 

Ingresar Resultado de Inspección

Descripción

En esta actividad se debe registrar el resultado final de la inspección.

 

Ejecutantes

Outsourcing de Inspección

 

Acciones

 

 

Forma

¿Requiere verificación?

Descripción

Esta compuerta exclusiva determina si el resultado de la inspección debe ser revisado por una instancia superior para determinar la acción a seguir.

•Si requiere revisión se generará una actividad para el agente principal.

•Si no requiere revisión se continuará con la decisión que evalúa la acción a seguir determinada por el resultado de la inspección.

 

Compuertas

•No - Tipo de condición: Por defecto

•Sí - Condición: Verifica si el resultado de la inspección debe ser revisado por una instancia superior.

 

Consultar Resultado de Inspección

Descripción

Aquí se realiza una consulta para que la decisión del resultado de la inspección sea tomada por un experto asignado de la agencia aseguradora. Cuando el resultado final de la inspección no es claro para la entidad que realiza la inspección, puede solicitar una consulta a los expertos asignados de la agencia de seguros, el cual decidirá qué hacer con el vehículo, si re cotizar, reprocesar riesgos, ambos, aceptar, o rechazar el vehículo.

 

Ejecutantes

Agente Aseguradora Principal

 

Acciones

 

 

Forma

 

 

Resultado de la inspección

Descripción

Esta compuerta exclusiva determina el camino tomado dependiendo del resultado de la inspección.

El proceso puede tomar uno de los tres siguientes caminos:

•Fin del subproceso de inspección cuando:

-Inspección Aprobada, se finalizará el subproceso de inspección para continuar con la emisión de la póliza en el proceso padre.

-Inspección Rechazada, se finalizará el subproceso de inspección para continuar con una notificación y el cierre del caso dentro del proceso padre.

•Reprocesar riesgos, donde se realizará el análisis de riesgos por medio de la interfaz, con la nueva información del vehículo.

•Re cotización, donde se realizará de nuevo la cotización del seguro con la nueva información del vehículo.

 

Compuertas

•Solo Riesgos - Condición:                        Requiere Solo Análisis de Riesgos

•Aprobada o Rechazada - Condición:        Aprobada o Rechazada la inspección

•Cotización y/o Riesgos - Condición:        Requiere Cotización y/o Análisis de Riesgos

 

Re cotizar

Descripción

En esta actividad se vuelve a cotizar el seguro con la información obtenida en la inspección del vehículo, por lo tanto, se envía al sistema de la compañía de seguros que realiza las cotizaciones la información necesaria para realizar la cotización, (datos del vehículo y asegurados, características del vehículo, amparos, deducibles y producto seleccionado).  Esta interfaz retorna el valor la prima a pagar, además de otros datos relevantes.

 

Acciones

 

 

Implementación

Servicio Web

 

¿Reprocesar Riesgos?

Descripción

Esta compuerta exclusiva determina si requiere reprocesar el análisis de riesgos dependiendo del resultado de la inspección.  

•Si el proceso requiere reprocesar el análisis de riesgos, se realizará el análisis de riesgos por medio de la interfaz, con la nueva información del vehículo.

•Si no requiere reprocesar riesgos, irá a la actividad Aceptar o Rechazar Cotización donde el usuario puede verificar el resultado de la Re cotización.

Compuertas

•No - Condición: Si no requiere reprocesar riesgos

•Sí - Condición: Si se requiere reprocesar el análisis de riesgos

 

Reprocesar Riesgos

Descripción

Enviar los datos del vehículo, del asegurado, retorna un resultado negativo o positivo de riesgos, y en caso negativo, una causal del rechazo.

 

Acciones

 

 

Implementación

Servicio Web

 

Resultado

Descripción

Esta compuerta exclusiva determina el camino tomado dependiendo del resultado arrojado por la interfaz de Verificación de riesgos.

 

El proceso puede tomar uno de los tres siguientes caminos:

 

•Riesgos aprobados y se hizo cotización: Continúa el proceso con la actividad Aceptar o Rechazar Cotización donde el usuario puede verificar el resultado de la Re cotización.

•Fin del subproceso padre cuando:

oRiesgos rechazados se finaliza el subproceso de inspección y se continúa con el proceso padre, donde se notificará y se finalizará el proceso.

oRiegos aprobados y no hubo re cotización, se finaliza el subproceso de inspección y se continua con el proceso padre con la emisión de la póliza.

•Requiere aprobación por riesgos donde se generará una tarea de aprobación para el agente principal quien deberá analizar la situación y definir si aprueba o rechaza los riesgos.

 

Compuertas

•Requiere Aprobación de Riesgos - Tipo de condición:        Se requiere aprobación de los riesgos.

•Aprobado o Riesgos Rechazados - Tipo de condición:        Si los riesgos fueron aprobados o rechazados.        

•Riesgos Ok y re cotizo - Tipo de condición: Riesgos aprobados y re cotización realizada

 

Verificar resultado Análisis de Riesgos

Descripción

Cuando el resultado final de la inspección requiere un reproceso de riesgos, el resultado del análisis de riesgos puede ser consultar, en este caso se genera esta actividad donde se puede rechazar o autorizar el vehículo. Ya que puede existir algún nivel de riesgos que no impide que el vehículo llegue a ser asegurado, pero que de algún modo requiere un análisis o autorización por parte de los expertos en seguros.

 

Ejecutantes

Agente Aseguradora Principal

 

Acciones

 

 

Forma

 

 

Riesgos Aprobados y Re cotizo

Descripción

Esta compuerta exclusiva determina el camino tomado por el proceso una vez realizada la verificación del resultado del análisis de riesgo. En este caso el proceso puede tomar uno de los dos caminos disponibles:  

 

•Ir a la actividad Aceptar o Rechazar Cotización:  En caso de aprobación de los riesgos y de que se haya re cotizado, el proceso continúa con la actividad Aceptar o Rechazar Cotización donde el usuario puede verificar el resultado del re cotización.  

•Fin del subproceso de inspección en los siguientes casos:

oEn caso de rechazo se cerrará el subproceso de inspección y se notificará el rechazo y se finalizará el caso en el proceso padre.

oEn caso de aprobación de los riesgos y de qué No se haya re cotizado, el subproceso de inspección se finalizará y continuará con la emisión de la póliza en el proceso padre.

 

Compuertas

•Sí - Condición: Riesgos aprobados y se re cotizó.

•No - Tipo de condición: Por defecto

 

Verificar Resultado Cotización

Descripción

Cuando por resultado de la inspección se requiere re cotizar, se debe consultar al agente que está realizando el trámite directamente con el cliente, para que este, junto con el cliente, decida si el nuevo valor de la prima, aun satisface los requerimientos del cliente o del agente.  Ya que el valor de la prima se puede incrementar, se debe consultar si satisface las expectativas del cliente o el agente.    La re-cotización se puede dar por diferencias entre el valor del vehículo ingresado inicialmente y el valor ingresado en la inspección, así como accesorios que no se mencionan en la cotización inicial.

 

Ejecutantes

Outsourcing de Inspección

 

Acciones

 

 

Forma

 

Participantes

Agente Aseguradora Principal (Rol)

Agente con la capacidad de aprobar o rechazar el vehículo por diferentes razones, persona que depende directamente de la compañía de seguros.

 

Outsourcing de Inspección (Entidad)

Son talleres oficiales de la compañía aseguradora que se encargan de realizar la inspección del vehículo a asegurar.

 

Agente Intermediario (Rol)

Es la persona física o jurídica que, estando vinculada a una entidad aseguradora mediante un contrato de agencia de seguros, se dedica a la mediación o producción de seguros y a la conservación de la cartera conseguida, mediante las gestiones comerciales y administrativas precisas para la obtención de los contratos de seguro que la integran y su mantenimiento en vigor.

Last Updated 10/28/2022 10:25:25 AM